*******第一人民医院拟在*******驿河*组***号医院东南侧**体检放疗综合楼,其中,负*层为*#和*#直线加速器机房及配套辅助用房,负*层为发电机房、配电室、资料室、消防水池等辅助用房,*层为核医学科,*层、*层为体检中心楼层(耳鼻喉、内科、外科等检查),*层为培训、会议综合楼层。 *#和*#直线加速器机房内拟各新增使用*台Elekta Synergy型直线加速器用于肿瘤治疗,最大X射线能量均为**MV,*m处最大剂量率均为*Gy/min,最大电子束能量均为**MeV,*m处最大剂量率均为*Gy/min,主射方向朝向南侧、北侧、顶部和底部,单台设备年最大出束时间约***h,属于Ⅱ类射线装置。 核医学科工作场所主要包括SPECT/CT机房、PET/CT机房、控制室、设备间、候诊区、等候室、注射室、储源室、分装室、留观室、更衣室、放射性废物暂存间等,拟使用钼-**制备锝-**m,使用锝-**m用于显像检查;使用氟-**用于显像检查; SPECT/CT机房内拟新增使用*台SPECT/CT,PET/CT机房内拟新增使用*台PET/CT(使用V类校准源),均属于Ⅲ类射线装置。核医学科总日等效最大操作量为*.**E+**Bq,属于乙级非密封放射性物质工作场所。 |
一、主要辐射安全防护措施及环保措施 (一)*#和*#直线加速器机房东侧墙体均为****mm厚混凝土;西侧迷道内墙和外墙均为****mm~****mm厚混凝土;顶部均为****mm厚、****mm宽混凝土;*#机房北侧墙体为****mm厚、****mm宽混凝土,相连次屏蔽墙体为****mm厚混凝土;*#机房南侧墙体为****mm厚、****mm宽混凝土,相连次屏蔽墙体为****mm厚混凝土;*#机房北侧墙体为****mm厚、****mm宽混凝土,相连次屏蔽墙体为****mm厚混凝土;*#机房南侧墙体为****mm厚、****mm宽混凝土,相连次屏蔽墙体为****mm厚混凝土;防护门均为*mm铅当量防护门。 核医学科各工作场所顶部和底部均为***mm厚混凝土,防护门均为*mm~**mm铅当量;SPECT/CT机房、PET/CT机房四周墙体均为***mm厚混凝土,观察窗均为*mm铅当量铅玻璃;储源室、分装室、注射室和留观室四周墙体均为***mm厚实心砖,注射窗和手套箱均为**mm铅当量;等候室北侧墙体为***mm厚混凝土,西侧墙体为***mm厚实心砖,东侧和南侧墙体均为***mm厚实心砖。注射器防护套、转运铅盒、防护铅屏风均为*mm铅当量,送药防护铅罐为**mm铅当量,检查床铅屏风为*mm铅当量;放射性废物收集桶均为**mm铅当量,暂存容器为*mm~**mm铅当量。 (二)直线加速器、SPECT/CT、PET/CT自身具有固有安全措施。 (三)设置*#和*#直线加速器机房(含迷道)、储源室、分装室、注射室、留观室(含留观室卫生间)、放射性废物暂存间、清洗室、PET/CT机房、SPECT/CT机房、等候室(含等候室卫生间)、候检走道、衰变池等为控制区;设置*#和*#直线加速器控制室、直加设备间、机房入口坡道、UPS间、PET/CT设备间、医护走廊、控制室、医护卫生间、候诊区、缓冲间、洁具间等为监督区。控制区进出口处应设立醒目的警告标志,制定适用于控制区的职业防护与安全管理措施,运用行政管理程序和实体屏障限制进出控制区;监督区进出口处应设立表明监督区的标牌,以黄线警示监督区的边界。 (四)根据诊疗需求和病人实际情况制定最优化的诊疗方案,在满足诊疗要求的前提下,选择合理可行尽量低的射线照射参数,以及尽量短的出束时间,减少辐射工作人员和公众的受照射剂量,也避免病人受到额外剂量的照射。 (五)直线加速器及机房采取防止非工作人员操作的锁定开关、门机联锁、固定式剂量报警仪、条件显示联锁、控制超剂量的联锁装置、时间控制联锁、门灯联锁及语音提示(工作状态指示灯)、紧急开门按钮、紧急停机按钮、视频监控与对讲系统、警告标志、状态显示等安全措施;PET/CT、SPECT/CT及相应机房采取门灯联锁(工作状态指示灯)、紧急止动装置、警告标志等安全措施。 (六)核医学科采取门禁系统、视频监控和对讲装置、通排风系统、警告设施等安全措施,配备专用手套箱、防护屏风、衰变桶。 (七)放射性药物放置于储源室双人双锁的保险柜铅罐内暂存,日常期间由值班人员巡视检查,出入口安装红外监控摄像头及防盗入侵报警装置。 (八)辐射工作人员通过专业培训,在专用手套箱内进行放射性药物操作;操作台、地面选用易于清污的材料,每次操作完成后进行表面污染监测并进行去污。 (九)医护人员配备相应的个人防护用品,配备X-γ辐射剂量率监测仪、表面污染监测仪、个人剂量计、个人剂量报警仪等设备监控辐射环境和个人剂量。 (十)直线加速器、SPECT/CT和PET/CT在诊疗过程中,应采用适当防护措施对病人非病灶部位进行遮挡。 (十一)直线加速器、SPECT/CT和PET/CT在报废处置时,应当对其射线装置内的高压射线管进行拆解和去功能化处理。 (十二)项目施工期主要采用及时清扫、定期洒水、加强管理等方式减少扬尘,采用合理安排施工时间、隔声、减振等方式减少噪声,采用医院原有污水处理设施处理生活污水,采用回收利用、收集清运等方式处理固体废物。 (十三)项目运行期,直线加速器机房产生的臭氧由机械排风系统通过专用排风管道引至综合楼顶部排放;核医学科放射性废气由机械排风系统通过专用排风管道经活性炭吸附+高效过滤器处理后引至综合楼顶部排放,手套箱自带一级过滤装置;核医学科**mTc、**F放射性废水通过专门的管道收集排入衰变池衰变,衰变**天后可直接排放至医院污水处理站处理;生活污水依托医院原有污水处理设施处理;选用低噪声设备,采用隔声、减振等方式减少噪声;放射性固体废物采用专用塑料袋分类收集后暂存于各场所内放射性固体废物收集桶并及时转移至放射性废物暂存间铅废物桶内封闭衰变,经监测符合排放标准后同其它医疗废物一起由医疗废物处理机构定期统一处理;生活垃圾分类收集后交*政环卫部门统一清运。 二、环境影响分析 本项目施工期施工量小,采取相应的环保措施后,对环境影响很小。 经屏蔽效能核算,各辐射工作场所使用的屏蔽防护材料及厚度均能满足屏蔽防护要求。经预测,辐射工作人员及公众受到的附加有效剂量最大值分别小于*mSv/a和*.*mSv/a的剂量约束值。 本项目运行期产生的放射性废气经过滤、吸附处理后对环境影响很小,臭氧对周围环境的影响可满足《环境空气质量标准》(GB****-****)中的二级标准;放射性废水经衰变池衰变后可满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB*****-****)表*中总α≤*Bq/L、总β≤**Bq/L的要求,生活污水依托医院污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB*****-****)表*中的预处理标准后排入*政污水管网;厂界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB*****-****)中*类标准要求;放射性固体废物、医疗废物和生活垃圾可得到妥善处置。 |