聊城市医疗保障局医保结算前审核第三方服务项目
政府购买服务定向委托项目公告 一、项目基本信息： 项目名称：***医疗保障局医保结算前审核第三方服务项目 购买服务计划项目编码：SDGPPS*********************** 项目编号、标包：SDGPPS*********************** 二、项目金额(人民币，单位万元)：**.*万元 三、购买服务内容： *.按照审核流程要求完成每月结算前数据的初审和复核工作，并对定点机构反馈的问题及申辩材料进行重点核查。 *.通过对医保智监管信息平台的使用，总结归纳存在问题，提出对知识库、规则库的调整优化建议，并根据省局下发、各*（*区）建议、三目录质控、政策变动、日常检查、药品和耗材产品说明等渠道，参与规则的调整工作。 *.负责协调地纬公司、智能监管平台承接公司进行系统优化、工作流程的完善。 *.负责系统开发及使用过程中信息安全的监管工作，对系统使用过程中存在的安全风险进行预评估，确保信息使用安全。 *.及时跟进省、*医保相关部门、科室最新要求，完成系统对应的升级优化。 *.通过智能监管平台，分配*（*区）医疗保障部门需要审核的数据，并汇总相关审核结果。 *.继续推进和创新医保结算前审核工作，在省局现有规则基础上，发掘更多适用于**本地的审核规则，保障医保监控效果。 四、对服务提供方资质要求及应提交材料： *、响应函（详见第五部分附件*） *、法定代表人证明书或授权委托书（如非法定代表人亲自参与评审时提供，详见第五部分附件） *、报价人有效营业执照副本复印件 *、报价人简介（规模、实力、提供服务能力等）（不限于报价人资格声明） *、参加政府采购活动前*年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明 *、报价明细表 *、项目计划书（包括项目组织实施方案、人员配置、进度安排等）及质量保证措施 *、报价人认为提供的其他说明和资料。 五、提交材料时间、地点: *、时间：****-**-** **:**:**至****-**-** **:**:**（**时间）。 *、地点: ***医疗保障局 六、项目联系人及联系方式: 联系人：李** 联系方式：*******